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Vollmacht für Beihilfeangelegenheiten

Datenschutzhinweise

Indem Sie dieses Kästchen ankreuzen, stimmen Sie zu, dass wir Ihnen ein PDF-Dokument zusenden dürfen, das Ihre ausgefüllten Formulardaten enthält.

 

Dieses Dokument dient als Bestätigung Ihrer Einreichung und ermöglicht es Ihnen, eine Aufzeichnung Ihrer Antworten zu behalten.

 

Ihre Daten werden sicher und gemäß unserer Datenschutzrichtlinien behandelt.

Erst mit der Kenntnisnahme der Datenschutzhinweise und Einverständnis zur Datenübermittlung wird die Formularbearbeitung freigegeben!

Vollmacht für Beihilfeangelegenheiten

Angaben des Vollmachtgebers
Angaben des Bevollmächtigten

Wie geht es weiter?

 

Nachdem Sie auf die Schaltfläche [senden] geklickt haben, startet der nächste Schritt in unserem Prozess:

  1. Sie erhalten eine E-Mail oder Postkorbnachricht (abhängig von Ihrer Anmeldung über die BayernID) mit einem PDF-Anhang. Dieses PDF-Dokument enthält das von Ihnen ausgefüllte Formular.

  2. Bitte drucken Sie dieses PDF-Dokument aus und unterschreiben Sie es handschriftlich. Ihre Unterschrift bestätigt die Richtigkeit der angegebenen Informationen.

  3. Nachdem Sie das Formular unterschrieben haben, können Sie es wieder hochladen und elektronisch an uns zurücksenden. In der zuvor erwähnten E-Mail bzw. Postkorbnachricht finden Sie einen speziellen Upload-Link für diesen Zweck.

Weitere Details und Anweisungen finden Sie in der E-Mail bzw. Postkorbnachricht, die Sie nach dem Klicken auf [senden] erhalten.

Wenn Sie den Antrag nicht komplett ausfüllen können, haben sie die Möglichkeit, den aktuellen Stand des Formulars als XML-Datei lokal zu speichern und zu einem anderen Zeitpunkt wieder hochzuladen, um mit der Bearbeitung fortzufahren.

Hier haben Sie die Möglichkeit, eine zuvor gespeicherte Version des Formulars im XML-Format in das Web-Formular zu laden.

Landratsamt Roth

Weinbergweg 1

91154 Roth

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